肾上腺皮质瘤的临床表现包括向心性肥胖、满月脸、多血症、痤疮、紫纹等,这些症状可能提示肾上腺皮质瘤,建议及时就医进行确诊和治疗。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于肾上腺皮质激素长期作用于脂肪细胞,导致脂肪分布异常,以腹部和腰部为中心增厚。这种肥胖通常集中在腰围、臀部和大腿根部,形成所谓的“苹果型”身材。
2.满月脸
肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,进而影响甲状腺功能,导致面部脂肪堆积。满月脸主要表现为面部丰满、皮肤菲薄、眼球突出等症状。
3.多血症
肾上腺皮质肿瘤可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,促进红细胞生成,从而引起多血症。患者可能出现面色潮红、心跳加快等血液黏稠度增加的症状。
4.痤疮
肾上腺皮质激素可以刺激皮脂腺分泌,导致油脂过多,堵塞毛囊,引发炎症反应,出现痤疮。痤疮常出现在面部、背部等油脂较多的部位,表现为粉刺、丘疹等。
5.紫纹
紫纹可能是由于肾上腺皮质瘤引起的皮质醇水平升高导致的皮肤组织脆性增加所致。紫纹通常出现在皮肤松弛部位,如腋窝、腹股沟等处,触之有凹陷感。
针对肾上腺皮质瘤的诊断,建议进行血清电解质分析、ACTH激发试验以及肾上腺超声波检查。治疗可能涉及手术切除肿瘤,对于功能性肿瘤,可在医生指导下使用甲吡酮、美替拉酮等药物进行治疗。患者应保持健康的生活方式,避免过度摄入盐分和糖分,定期监测血压和血糖水平,以减少并发症风险。