椎底动脉迂曲可能是由椎-基底动脉供血不足、颈椎病、先天性畸形、动脉粥样硬化、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.椎-基底动脉供血不足

椎-基底动脉是脑干和小脑的主要供血血管，当其发生狭窄或堵塞时，会导致局部缺血缺氧，进而引起头晕、眩晕等症状。患者可遵医嘱使用扩张血管药物进行治疗，如硝普钠、硝苯地平等。

2.颈椎病

颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，导致神经根受压或脊髓受累。压迫刺激交感神经系统，影响椎-基底动脉系统的血液供应，从而引发头晕、恶心等不适症状。对于存在疼痛症状者，医生可能会建议服用非甾体抗炎药缓解不适，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

3.先天性畸形

先天性畸形包括先天性颅颈交接区发育异常、寰枢椎脱位等，这些畸形可能导致椎管狭窄或压迫邻近结构，进而影响椎-基底动脉的正常功能。针对先天性畸形引起的椎底动脉迂曲，手术矫正可能是必要的治疗选择，例如寰枢椎融合术。

4.动脉粥样硬化

动脉粥样硬化斑块可能在椎-基底动脉内形成并逐渐增大，导致血管腔狭窄甚至闭塞，此时由于大脑后循环缺血，就会出现眩晕的情况。他汀类药物具有降脂作用，有助于延缓动脉硬化的进展，降低心脑血管事件的风险，因此可以遵照医生的意见口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物改善病情。

5.高血压

长期未控制的高血压会引起脑血管痉挛，导致椎-基底动脉供血不足，使患者出现眩晕的症状。如果确诊为高血压，需要积极控制血压水平，以免加重病情，可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等药物控制血压。

患者应定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以减少症状发作。必要时，建议进行磁共振成像、数字减影血管造影等检查，评估病情严重程度。