小腿小骨头骨折通常需要手术治疗。

小腿小骨头骨折多为粉碎性骨折，骨折端不稳定，容易引起畸形愈合，影响患者功能恢复，因此通常需要手术治疗。

如果骨折没有明显移位或损伤较小，则可以考虑非手术治疗，如石膏固定。

在处理小腿小骨头骨折时，应避免盲目等待自行愈合，以免因骨折愈合不良导致并发症。