解小便时刺痛可能是由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、输尿管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症，会导致尿道充血水肿，在排尿时刺激受损的尿道黏膜，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎是发生在膀胱的炎症，由于炎症因子刺激膀胱壁，会引起膀胱痉挛和不适感，导致排尿时出现刺痛的症状。针对膀胱炎的治疗通常包括口服抗感染药物，例如环丙沙星、诺氟沙星等。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致梗阻。当结石移动或被尿液冲刷时，可能会划伤尿道黏膜，引起排尿时的疼痛。对于尿路结石，一般需要通过手术的方式将结石取出，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致，可使局部组织发生炎症反应，炎症因子刺激下，会出现尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.输尿管炎
输尿管炎指输尿管内壁的炎症反应，可能由细菌感染或其他原因引起。炎症可能导致输尿管肿胀和狭窄，影响尿液排出，从而引起排尿时的疼痛。输尿管炎的治疗通常涉及使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，以消除感染。
建议患者定期监测尿液颜色和气味变化，以及是否有发热、腰痛等症状。必要时，应进行尿常规、尿培养、超声波检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
