脑白质脱髓鞘改变和脑萎缩是两种不同的神经病理改变，前者涉及大脑中神经纤维的髓鞘损伤或脱失，而后者指脑组织体积缩小。
脑白质脱髓鞘改变可能由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病等，导致神经纤维髓鞘受损。脑萎缩则是因为神经细胞数量减少或体积减小，可能是由于遗传因素、神经退行性疾病或其他神经系统疾病引起的。这两种情况都可能导致认知功能障碍、运动协调困难等症状。具体表现为记忆力下降、反应变慢、平衡力差等。
MRI扫描是常用的诊断工具，可以显示脑白质脱髓鞘改变的程度和位置。此外，血液测试和脊液分析有助于排除特定的病因。针对脑白质脱髓鞘改变和脑萎缩的治疗方法因个体差异而异。一般会采用药物治疗，如皮质类固醇、抗炎药等，以控制病情进展。对于特定的原发性脑萎缩，有时可考虑使用神经营养药物，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
患者应保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，避免过度疲劳，以促进身体康复。
