新生儿老是吐奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、喂养不当、感染性胃肠炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,由于新生儿消化系统发育不完善,容易导致胃底括约肌功能薄弱,从而引起胃内容物回流至食管。针对胃食管反流引起的吐奶,可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮、莫沙必利等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门环状肌发生增生肥厚而形成瘢痕所致。会导致食物通过障碍,进而出现呕吐的症状。对于先天性幽门肥厚狭窄引起的吐奶,可通过手术治疗的方式进行处理,比如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如,使该段肠管缺乏蠕动,近端肠管则代偿性的增生,从而导致肠管明显扩张和肥厚。当病变累及到全部结肠时,就会出现顽固性便秘、腹胀以及频繁呕吐等症状。先天性巨结肠通常需要手术治疗,例如Hartmann术式、Soave术式等,以移除梗阻段并建立新的排泄通道。
4.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物,导致新生儿胃肠道负担过重,易引发吐奶现象。针对喂养不当引起的吐奶,应调整喂养方式,少量多次喂养,每次喂奶后轻拍背部帮助排出空气。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道黏膜所引起的炎症反应,这些病原体刺激肠道产生大量分泌物,同时影响食物的正常消化吸收,此时可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。感染性胃肠炎的患者可以遵照医生的意见服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物来缓解不适症状。
建议密切观察新生儿的吐奶频率和量,若持续存在异常,应及时就医进行相关检查,如血常规、便常规、超声心动图等,以便进一步评估病情。