药流后12天仍有出血可能是子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫腔残留组织、凝血功能障碍、宫颈裂伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫内膜并引起炎症反应,导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落,进而出现持续性出血。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类抗生素或甲硝唑等。
2.子宫穿孔
如果人工流产手术操作不当,可能导致子宫壁受损,从而发生穿孔,此时会引起阴道大量出血。需要及时进行手术修补,例如腹腔镜下子宫穿孔修补术。
3.子宫腔残留组织
当存在妊娠物残留时,会导致子宫收缩不良,引起持续性的出血现象。针对这种情况,可以遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫收缩,必要时需行刮宫术清除残留组织。
4.凝血功能障碍
凝血功能异常会影响血液凝固过程,导致出血时间延长,表现为药流后长时间出血。若确诊为凝血功能障碍,则需要输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等凝血因子来补充缺乏的凝血因子。
5.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在人工流产过程中受到损伤而引起的出血,可导致药流后持续出血。轻度宫颈裂伤通常可自行愈合,重度则需缝合止血。
建议患者定期复查以监测恢复情况,如有不适症状应及时就医。