手指甲瘪可能是由外伤、维生素缺乏、真菌感染、银屑病关节炎、先天性遗传缺陷等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致指甲床受损，影响指甲生长和结构完整性，出现指甲扁平的情况。对于外伤引起的指甲凹陷，可通过清创术、缝合等方法进行处理。

2.维生素缺乏

维生素A、B6、C和E等缺乏可能会影响指甲健康，导致指甲变薄、易碎或凹陷。补充维生素B群、锌、铁质等营养素是关键。如维生素B群可促进新陈代谢，改善指甲质量；锌有助于细胞修复，铁质则对红血球形成有益。

3.真菌感染

真菌侵入指甲组织引起感染，导致指甲变形、变色和脆弱。抗真菌药膏或口服药物如氟康唑、特比萘芬可用于治疗，需遵医嘱使用。

4.银屑病关节炎

银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病，累及皮肤和关节，包括手指关节，炎症反应会导致指甲形态改变。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和肿胀，也可遵照医师处方使用糖皮质激素类软膏局部涂抹。

5.先天性遗传缺陷

某些先天性遗传缺陷，如厚甲症或遗传性角化过度，可能导致指甲质地异常，表现为指甲变厚或不规则。针对遗传性疾病的管理通常需要专业医疗团队参与，例如定期修剪指甲以保持清洁干燥。

建议定期观察指甲的变化，若为遗传性或代谢性因素所致，则应考虑进行基因检测或血液生化检查。