慢性活动性胃炎的主要病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、自身免疫性胃炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应，从而引起胃黏膜损伤。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜下血流量减少，影响其防御功能，进而出现胃黏膜损伤的情况。

患者可遵医嘱服用抑酸药物来缓解不适症状，如H2受体拮抗剂雷尼替丁、质子泵抑制剂泮托拉唑钠等。

3.酒精滥用

酒精直接损害胃黏膜屏障，使黏膜通透性增加，胃蛋白酶活性增强，造成胃黏膜充血水肿，甚至糜烂出血。戒酒是关键，同时需注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。

4.吸烟

烟草中的有害物质会直接作用于胃黏膜上皮细胞，导致黏膜受损，进一步加重炎症反应。戒烟是必要的，可通过替代品或咨询专业医生的帮助实现。建议患者平时可以适当吃一些新鲜水果蔬菜，补充维生素C，有利于病情恢复。

5.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是由机体免疫系统异常攻击自身的胃壁组织所致，导致胃黏膜持续存在炎症反应。患者需要定期复查以监测病情变化，必要时可能需要手术治疗，如全胃切除术。

针对慢性活动性胃炎，建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，患者应避免过度饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并预防疾病的进展。