重型颅脑损伤清醒期可采取亚低温治疗、甘露醇、脑室穿刺引流、去颅骨瓣减压术、脑室-腹腔分流术等治疗措施。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通过降低体温来减少大脑代谢率，从而减轻脑水肿和炎症反应。例如，在重症监护病房中使用降温毯或冰帽维持目标温度。
此方法适用于重型颅脑损伤后预防脑水肿的发展。
2.甘露醇
甘露醇是一种渗透性利尿剂，能够快速降低颅内压力。通常静脉注射，根据患者体重调整剂量。该药主要用于急性颅内高压、脑水肿等情况。
3.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是将导管插入脑室以释放积液的一种手术方法，可以缓解颅内压力增高。在局部麻醉下由神经外科医生执行。此方法常用于缓解因脑积水导致的颅内压力增高症状。
4.去颅骨瓣减压术
去颅骨瓣减压术是在特定部位去除一小部分头骨以提供更大的空间给受压迫的大脑恢复。这是一种紧急开颅手术，需在神经外科医师监督下完成。本手术旨在为急性颅内压增高压迫大脑提供临时解决方案。
5.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术是将脑室内液体持续流入腹膜腔的过程，可长期稳定地降低颅内压力。手术通常采用局部麻醉，并由神经外科专家实施。对于需要长期管理颅内高压且其他保守治疗无效者，分流术是一个可行的选择。
重型颅脑损伤后的康复过程需要密切监测和适当的医疗干预。建议定期评估患者的意识状态及功能恢复情况，及时调整治疗方案，以比较大限度地促进其康复。
