肋骨按着疼可能是外伤后肋软骨炎、肋软骨骨折、肋间神经痛、胸膜炎、胃十二指肠溃疡等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外伤后肋软骨炎

外伤后肋软骨炎是由肋软骨受到损伤引起的炎症反应，导致局部疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。

2.肋软骨骨折

肋软骨骨折是指肋骨末端的软骨部分发生断裂，引起剧烈疼痛和呼吸困难。对于闭合性单处肋软骨骨折的患者，可遵医嘱使用弹性胸带包扎固定胸部。

3.肋间神经痛

肋间神经痛是由于肋间神经受压或受损而引起的胸壁疼痛，常表现为沿着一条或多条肋骨分布的刺痛或灼热感。患者可以遵照医生的意见服用阿米替林、普瑞巴林等药物以缓解疼痛。

4.胸膜炎

胸膜炎由多种原因引起胸膜炎症，包括感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜可能导致胸腔积液和胸痛。针对细菌性胸膜炎，患者应接受抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等药物。

5.胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因所致，会导致上腹部疼痛，有时放射至背部。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。

建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减轻肋部不适的症状。