风湿性心脏病患者可以使用头孢类抗生素。

头孢类抗生素主要用于治疗细菌感染，不会加重心脏负担，也不会影响心脏功能。但是，由于风湿性心脏病患者的免疫系统可能存在异常，建议在医生指导下使用以减少不良反应的发生。

如果患者对头孢菌素过敏，则不能使用头孢菌素。

对于风湿性心脏病患者，药物的选择应谨慎，避免使用可能引起心律失常或血压波动较大的药物。同时，患者应注意休息，保持良好的生活习惯，以减轻心脏负荷。