脑垂体瘤可能导致脑积水、视力减退、下丘脑功能紊乱、甲状腺功能减退、生长激素缺乏等后果。
1.脑积水
脑积水是由于肿瘤压迫或侵犯导水管、第四脑室出口等部位导致脑脊液循环受阻所致。脑积水分压增高可引起头痛、呕吐和认知障碍等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.视力减退
视神经被压迫或侵袭会导致视野缺损和视力下降。长期未治疗的垂体腺瘤压迫视交叉可引起双颞侧盲点扩大,进一步发展为全盲,影响生活质量。
3.下丘脑功能紊乱
下丘脑调节多种内分泌功能,当受到肿瘤压迫时会引起内分泌失调。常见症状包括性欲减退、睡眠障碍、体温调节异常等,可能需要药物治疗如亮丙瑞林、曲普瑞林等来改善症状。
4.甲状腺功能减退
脑垂体瘤分泌的促甲状腺激素减少,进而导致甲状腺功能减退。典型表现为畏寒、乏力、体重增加和记忆力减退,可通过口服左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.生长激素缺乏
垂体瘤中催乳素细胞腺瘤较为多见,而生长激素细胞腺瘤较少,因此生长激素分泌不足的可能性较低。生长激素缺乏症患者可能出现身材矮小、骨质疏松等问题,可通过rhGH替代疗法改善情况。
垂体瘤患者的病情变化需密切监测,定期复查以评估肿瘤大小及是否对周围结构造成压迫。