冠心病不一定会胸闷、胸痛,胸闷、胸痛是一种临床症状,引起这种症状的原因有很多,常见的原因包括冠心病心肌缺血、心绞痛、心肌梗死,也可见于肺部疾病、乳腺疾病等。
1、冠心病心肌缺血:冠心病的患者因为本身存在冠状动脉狭窄,可引起心肌缺血,但是由于心肌缺血的程度并不严重,所以患者可能不会出现胸闷、胸痛的症状。一旦出现了胸闷、胸痛的症状,患者应该及时前往医院,通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等检查明确诊断;
2、心绞痛:冠心病患者在劳累、情绪激动或者是运动状态下,可出现心肌耗氧量增加,导致心肌缺血加重,诱发心绞痛的发作,表现为胸闷、胸痛。建议患者充分休息,舌下含服硝酸甘油片,一般5分钟左右症状可缓解;
3、心肌梗死:部分冠心病患者可能在安静状态下,出现不稳定的心肌缺血,导致急性心肌梗死,表现为胸闷、胸痛。患者应尽早到医院就诊,完善心肌酶、肌钙蛋白等检查,明确诊断后尽早治疗,可能需要进行溶栓、介入等治疗;
4、肺部疾病:部分冠心病患者合并肺部感染,可诱发胸膜炎,导致胸膜受到刺激,而出现胸闷、胸痛的症状。建议患者到医院就诊,完善血常规、C反应蛋白等检查明确诊断;
5、乳腺疾病:如果患者的乳腺出现了占位性病变,也可能会因为肿块压迫周围组织,而出现胸闷、胸痛的症状。建议患者完善彩超、钼靶等检查,必要时进行病理活检,明确诊断。
因此,冠心病不一定会胸闷、胸痛,胸闷、胸痛是临床上常见的症状,除冠心病外,还有很多原因可以导致这种情况,建议患者及时到医院就诊,避免延误病情。