肝总管结石不一定需要手术，具体取决于结石的大小及是否引发症状。
如果结石体积较小且没有出现梗阻或感染等情况，一般不需要手术，因为机体可能通过自身调节将其排出体外。但如果结石较大或者已经造成胆道梗阻或反复发作胆管炎，则通常需要手术治疗以防止进一步的并发症。此外，对于有症状但
结石直径小于1cm者也可考虑行微创保肝取石术。
对于无症状且结石直径小于1cm的患者，可遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物促进结石溶解，定期复查即可。
在处理肝总管结石时，应避免食用高脂、高胆固醇食物，以免加重病情。同时注意观察是否有腹部疼痛、发热等症状，并及时就医评估。
