脑血管瘤破裂可采取开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、血管内栓塞治疗和颅内压监测等治疗措施。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通过直接进入大脑去除血肿来减轻压力，减少进一步出血风险。此手术适用于急性期严重脑水肿、颅内高压患者。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是针对急性颅内压增高的紧急处理手段，旨在提供更大的空间以降低压力。对于因肿瘤或其他原因导致慢性颅内压增高且伴有明显症状者可考虑使用。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，在影像引导下将导管插入脑室，持续引流出积液。当患者存在明显的脑室内积水时，为缓解压力而选择此方案。
4.血管内栓塞治疗
血管内栓塞治疗利用微导管在数字减影血管造影技术指导下将栓塞材料送至异常血管病变部位，达到性阻断其血流的目的。主要用于无法耐受开颅手术或者复杂位置深在的脑动静脉畸形等疾病。
5.颅内压监测
颅内压监测用于实时监测颅内压力变化，指导临床决策和管理。主要应用于评估脑血管瘤术后颅内压是否稳定以及是否存在颅内高压的情况。
无论采取何种治疗措施，都应密切监测患者的病情变化，特别是血压和颅内压。同时，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重脑血管负担。
