萎缩性胃炎的起因可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流以及焦虑等有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应和黏膜损伤，从而引起萎缩性胃炎。治疗幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用，进而引起胃黏膜炎症和萎缩性病变。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常用的缓解方法，例如用对乙酰氨基酚代替布洛芬。

3.酒精滥用

酒精可直接损害胃黏膜屏障，引起黏膜下充血水肿甚至糜烂出血，进一步发展为萎缩性改变。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施。对于已经出现严重症状者，可以遵医嘱口服维生素B族片、胃复春片等护肝养胃的药物来改善不适症状。

4.慢性胆汁返流

胆汁中的胆盐和卵磷脂等物质能破坏胃黏膜屏障，促进氢离子逆向弥散，加重胃黏膜的炎症反应，诱发萎缩性胃炎的发生。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。

5.焦虑

持续的心理压力可能导致交感神经系统过度激活，引起胃肠道功能紊乱，进而影响胃黏膜的修复过程，增加萎缩性胃炎的风险。认知行为疗法或心理疏导可以帮助减轻焦虑情绪，也有助于改善胃部不适症状。

针对萎缩性胃炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。必要时，可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。