腰三横突综合征与腰肌劳损的区别在于病因、症状、体征、影像学检查和治疗方式。
1.病因
腰三横突综合征主要是因为长时间重复一个动作或姿势不当导致局部肌肉、筋膜等软组织受到牵拉而引起的无菌性炎症。腰肌劳损多因长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉持续紧张或过度使用引起。
2.症状
腰三横突综合征患者可能表现为单侧腰痛，疼痛可放射至臀部或大腿后方，有时伴有刺痛感。腰肌劳损则通常为双侧性的酸胀样疼痛，疼痛位置较广泛，且疼痛程度一般比前者轻。
3.体征
触诊腰三横突时可能会发现明显的压痛点，但直腿抬高试验阴性；而腰肌劳损患者的压痛点常位于脊柱两侧，直腿抬高试验阳性。
4.影像学检查
腰三横突综合征在X光片上通常没有异常表现，MRI显示腰椎旁软组织肿胀。腰肌劳损在X光片上也可能无明显异常，但在MRI上可见腰椎旁肌肉出现水肿信号。
5.治疗方式
针对腰三横突综合征，物理疗法如热敷、针灸等效果较好，必要时也可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
腰肌劳损主要通过休息、按摩等方式缓解，严重者需遵医嘱口服止痛药物如对乙酰氨基酚进行镇痛。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势，注意适当休息和活动，以减少腰椎负担，预防上述疾病的发生。
