颈椎病引起的头晕恶心可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的颈椎病相关疼痛及伴发的发热、头痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善局部血液循环,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于因紧张性肌肉所致的颈项部不适症状。需注意不宜长期使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入特定神经周围以达到止痛效果,例如利多卡因、曲安奈德等。 该方法主要用于治疗由颈椎间盘突出压迫神经根导致的上肢放射性疼痛和麻木感。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来缓解神经压迫,并促进液体回流,常用方法包括斜坡托牵法和坐位头手对抗牵引法。 适合于缓解由于骨质增生、韧带肥厚等原因造成的脊髓受压所引起的四肢无力、行走不稳等症状。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下对病变部位进行处理的方法,常见技术包括内窥镜下颈椎前路减压术和经皮穿刺椎间孔成形术。 适应于反复发作且保守治疗无效的顽固性颈肩痛、肢体无力、行走不稳等情况。
在治疗颈椎病引起的头晕恶心时,应避免长时间保持一个姿势,以免加重颈椎负担。同时可适当进行颈部运动,如米字操,以增强颈部肌肉力量,缓解症状。