小孩下眼袋青黑可能是由睡眠不足、过度疲劳、贫血、遗传因素、眼部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠不足
长时间熬夜导致睡眠不足，机体处于应激状态，肾上腺皮质激素分泌增加，可引起眼睑皮肤毛细血管扩张和通透性增高，从而出现下眼袋发青的情况。改善生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2.过度疲劳
过度用眼会导致眼睛周围肌肉持续收缩，血液循环不畅，进而使血液中的含氧量降低，当血液中还原型血红蛋白增多时，就会使巩膜呈现蓝色，从而形成下眼袋发青的现象。注意休息，适当按摩眼部，可以促进局部血液循环，辅助减轻不适症状。
3.贫血
贫血是指单位容积循环血液内红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积低于正常值的一种病理状态。由于血液携氧能力下降，各组织器官供氧不足，新陈代谢发生障碍，影响到眼部毛细血管的微循环，所以会出现下眼袋发青的症状。对于缺铁性贫血患者，可以在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行治疗；巨幼细胞性贫血则需要遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
4.遗传因素
如果父母双方存在眼皮色素沉着的情况，则可能会通过基因遗传给下一代，导致孩子出现下眼袋发青的现象。这种情况通常不需要特殊处理，但要注意做好防晒工作，外出时涂抹防晒霜或者打遮阳伞。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害可能导致皮下出血，引起下眼袋发青。建议冷敷受伤区域以减少肿胀，必要时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛。
针对小孩下眼袋青黑的情况，建议定期带其前往正规医院的眼科进行视力检查、眼压测量等相关眼科检查，以排除其他潜在的眼部问题。日常生活中，应注意保持良好的睡眠质量，避免过度用眼，同时关注孩子的饮食均衡，确保摄入足够的营养物质。
