胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗区别在于症状表现、疼痛规律、治疗药物、胃镜检查结果以及并发症风险。

1.症状表现

胃溃疡通常表现为餐后疼痛加剧，而十二指肠溃疡则更常见于空腹时疼痛。

由于胃溃疡患者进食后会导致胃酸分泌增多，进而加重疼痛。十二指肠溃疡患者在空腹状态下会刺激到十二指肠黏膜，引起疼痛反应。

2.疼痛规律

胃溃疡多为持续性疼痛，可持续数周至数月；十二指肠溃疡疼痛常呈周期性发作，与饮食有关。

因为胃溃疡是慢性炎症引起的，所以疼痛时间较长。而十二指肠溃疡是因为胃酸对十二指肠黏膜造成损伤所致，因此疼痛具有一定的周期性。

3.治疗药物

胃溃疡患者可使用抗酸剂如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等，以中和过多的胃酸；十二指肠溃疡需服用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。

胃溃疡患者的胃酸分泌较多，需要通过抗酸剂来缓解症状。十二指肠溃疡患者则需要通过抑酸药抑制胃酸的产生，从而达到治疗的目的。

4.胃镜检查结果

胃溃疡在内镜下可见龛影或凹陷；十二指肠溃疡则主要表现为十二指肠球部出现圆形或椭圆形缺损。

胃溃疡是由胃壁上形成的局部病变，其在内镜下的形态特征为龛影或凹陷。十二指肠溃疡则是由十二指肠黏膜受损导致的，其在内镜下的形态特点是十二指肠球部出现圆形或椭圆形缺损。

5.并发症风险

胃溃疡可能增加出血、穿孔的风险；十二指肠溃疡除上述风险外，还可能出现梗阻、幽门狭窄等情况。

胃溃疡可能导致胃黏膜破裂出血，严重者甚至会出现胃壁穿孔的情况。十二指肠溃疡可能会引发幽门梗阻、狭窄等问题，影响食物从胃部进入小肠的速度和量。

在诊断胃溃疡和十二指肠溃疡时，应根据具体症状及医生建议选择合适的药物进行治疗，并注意定期复查，以便及时发现并处理潜在的并发症。