小孩子睾丸一侧肿大的原因包括附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等。

附睾炎通常是由细菌感染引起的附睾发炎，会导致附睾充血水肿，从而引起阴囊内侧疼痛及肿胀；精索静脉曲张是由于精索内的静脉丛异常扩张迂曲所致，可导致血液回流不畅，使患侧阴囊内血管明显突出，并伴有坠胀感

；睾丸扭转是因为精索突然发生旋转压迫了供应其血液的动脉，造成该处血液循环受阻，此时会出现剧烈疼痛以及肿胀的情况；睾丸鞘膜积液是指液体在睾丸周围形成囊性积聚，当积液量较多时，会对周围组织产生压迫作用，表现为单侧阴囊肿胀。

对于附睾炎，患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，常用药物为头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。而精索静脉曲张可通过手术的方式来进行治疗，比如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

如果发现孩子睾丸一侧肿大，应尽快就医以便进行正确的诊断和治疗。同时，家长应注意观察孩子的症状变化，避免过度活动或穿着过紧的衣服，以减轻不适。

若肿块质地坚硬且表面不光滑，则可能为恶性肿瘤，如睾丸癌，需高度警惕。此类疾病还可能伴随淋巴结转移，需进一步检查确诊。

在诊断明确前，应避免擅自按摩或挤压肿块以防加重病情或影响后续治疗效果。日常生活中，建议患儿注意休息，保持局部清洁干燥，以免增加不适感。