判断鼻咽癌可通过临床症状、电子鼻咽镜检查、抽血化验、病理活检等方式，其中病理活检是诊断鼻咽癌的金标准。临床上多通过鼻咽镜取活检，将病变组织切取后进行病理检查，可明确诊断鼻咽癌，一般适用于鼻咽部隆起、鼻涕带血、头痛、耳鸣的人群。
1、临床症状：如果出现鼻涕带血，以及头痛、耳鸣、听力下降等症状，应考虑鼻咽癌的可能性较大，建议前往医院进行相关检查;
2、电子鼻咽镜检查：在鼻咽镜下取活检，可发现鼻咽黏膜充血增厚，可伴有出血或黏膜增厚、鼻咽腔内发现软组织肿块。如果出现软组织肿块，说明存在淋巴结转移，可通过此方式进行初步判断;
3、抽血化验：如果处于鼻咽癌发病期，可在抽血化验中发现血清EB病毒抗体阳性，如果EB病毒抗体与血清EB病毒DNA阳性，说明患有鼻咽癌;
4、病理活检：将鼻咽部肿物切除后，通过显微镜观察病变类型，如果能观察到与正常组织类似的细胞形态，说明存在鼻咽癌，或可明确其组织来源，以判断是否为鼻咽癌。临床上将病理活检确定为鼻咽癌后，可采取放疗、化疗等治疗手段进行治疗。
因此，对于可疑鼻咽癌的患者，建议及时前往医院进行相关检查以确诊，并可在医生指导下选择合适的治疗方案。此外，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，以促进疾病恢复。
