低血糖胳膊发抖可能是由胰岛素瘤、功能性低血糖、饥饿性低血糖、药物引起的低血糖、酒精性低血糖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胰岛素瘤

胰岛素瘤是胰腺β细胞中的一种良性肿瘤，持续过度分泌胰岛素导致血液中的葡萄糖水平下降。过低的血糖水平会导致神经肌肉功能障碍，从而引起胳膊发抖。针对胰岛素瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤，如经腹腔镜胰腺体部切除术等。

2.功能性低血糖

功能性低血糖是指由于自主神经系统异常调节而引起的低血糖症，此时身体对低血糖状态的反应增强，导致交感神经兴奋和肾上腺皮质激素分泌增加，进而出现胳膊发抖的症状。对于功能性低血糖患者，可以通过饮食调整来缓解症状，例如定时进食、减少碳水化合物摄入量等。

3.饥饿性低血糖

饥饿性低血糖通常是因为长时间不进食导致体内储备的肝糖原耗尽，当食物消耗殆尽时，机体无法获得足够的能量供应，因此会出现胳膊发抖的现象。补充高糖食品可以快速纠正饥饿性低血糖，比如巧克力、糖果等。

4.药物引起的低血糖

某些药物，如胰岛素、磺酰脲类降糖药等，可能会导致血糖水平降低，使肌肉收缩，表现为胳膊发抖。如果是由药物引起的低血糖，应立即停止使用相关药物并咨询医生进行调整用药方案。

5.酒精性低血糖

酒精性低血糖是长期饮酒导致的慢性低血糖，因为酒精抑制了肝脏中的糖异生作用，使得血糖来源减少，从而诱发胳膊发抖等症状。戒酒是解决酒精性低血糖的关键所在，同时需要密切监测血糖水平，以防止低血糖昏迷的发生。

建议定期监测血糖水平，特别是饭前和饭后，以及运动前后。必要时，可进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛素敏感性和分泌能力。