肺部粟粒结节是否严重取决于其性质，良性则不严重，恶性则比较严重。
良性肺部粟粒结节如真菌球、结核球等，一般不会引起严重的健康问题，预后较好。因此，这些情况下并不严重；而恶性肺部粟粒结节如支气管肺癌、肺泡细胞癌等，由于肿瘤具有侵袭性和转移性，可能导致呼吸困难、体重减轻等症状，甚至会缩短患者的生存时间，所以比较严重。
除了上述提及的病因外，还应考虑是否存在感染性疾病，如细菌性肺炎、真菌性肺炎等，以及非感染性疾病，如过敏性肺泡炎、硅沉着病等，这些疾病也可导致肺部出现粟粒结节。此时需要进一步完善痰液培养、血常规等相关检查以明确诊断。
在评估肺部粟粒结节时，应注意避免吸烟或接触二手烟，并保持良好的生活习惯，定期复查胸部CT，以便及时发现病情变化。
