肠癌不一定伴随腹泻，但腹泻可能是肠癌的症状之一。

肠癌可能导致肠道结构改变或功能异常，如肿瘤引起的肠管狭窄或梗阻，此时可导致食物通过受阻，进而引起腹泻的发生。但对于某些类型的肠癌，如右半结肠癌，由于该部位的肠道蠕动较慢，故不太可能出现腹泻症状。

肠癌还可能伴有腹痛、便血、体重减轻等症状。这些症状可能因个体差异而有所不同，需要结合患者的具体情况进行评估。

在诊断肠癌时，应考虑全面的症状表现，并排除其他可能导致腹泻的原因，以确保准确诊断和治疗。