镰形细胞贫血病是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于血红蛋白分子结构异常导致红细胞形成镰状,在微血管中易被破坏而引起组织缺氧和溶血。
镰形细胞贫血病是由于基因突变使珠蛋白链中的谷氨酸残基被缬氨酸所替代,使得血红蛋白分子构象发生改变,形成不稳定的镰状形态。这种镰状血红蛋白在缺氧环境中更容易凝结成片,导致红细胞寿命缩短并易于破裂,引发溶血性贫血。患者可能出现疲劳、黄疸、尿色深黄、脾脏肿大等症状。严重时可伴随疼痛、呼吸困难等不适感。
可以通过血常规、血生化、HbA2水平测定以及高场强MRI来评估病情。其中,血常规显示为小细胞低色素性贫血,血生化可见乳酸脱氢酶升高,HbA2水平降低,MRI则能观察到脑部是否存在梗死灶。治疗通常包括输血、骨髓移植以及使用羟基脲进行控制。输血可以纠正贫血,骨髓移植则是通过替换异常造血干细胞来治疗该疾病,羟基脲可用于缓解症状。
患者应避免剧烈运动以减少镰状红细胞堵塞微血管的风险,同时遵循医嘱定期监测病情变化,确保获得比较好生活质量。