鼓膜大穿孔可以采取耳镜检查、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、激光鼓膜修复术等治疗措施。

1.耳镜检查

通过专用仪器对耳朵内部进行观察，以确定鼓膜损伤程度。

用于评估鼓膜穿孔情况，指导后续治疗方案制定。

2.抗生素治疗

根据医嘱选择合适的口服或静脉注射抗生素如青霉素、头孢菌素等，以控制感染。适用于急性期感染引起的鼓膜穿孔，可预防进一步损伤。

3.鼓室通气管置入术

在医生指导下将硅胶或金属制成的通气管插入外耳道深处，通常为短期使用。此措施旨在提供持续性通气管，并促进中耳气体交换。适合于长期存在负压或积液状态。

4.鼓膜修补术

采用自体软骨或人工材料对受损鼓膜进行修复，在全麻下完成。针对慢性穿孔较大且保守治疗无效者；需定期随访管理可能出现并发症。

5.激光鼓膜修复术

利用特定波长激光直接打孔或重塑鼓膜形态，在门诊条件下完成。主要针对小型、表浅性鼓膜穿孔；术后注意观察伤口愈合情况。

患者应避免接触水源及保持耳部干燥清洁，以免影响鼓膜愈合。同时，建议戒烟限酒，减少吸烟量或暂时戒除，有助于改善耳部微循环，促进鼓膜修复。