咽口水时胃疼可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.慢性胃炎

慢性胃炎是由长期或反复因素导致的胃黏膜炎症，由于胃黏膜损伤，在吞咽时刺激受损部位引起疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2.胃溃疡

胃溃疡是发生在胃内壁的开放性伤口，当患有胃溃疡时，会导致胃部出现持续性的疼痛感。而咽口水时，食物和液体进入胃部，会加重胃部的不适感，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。

3.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是指位于十二指肠的消化道溃疡，由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致十二指肠黏膜被破坏，当发生十二指肠溃疡时，会导致上腹部疼痛，这种疼痛可能会放射到背部或胸部。当患者在吞咽时，食物经过十二指肠会引起疼痛加剧。患者可遵照医生的意见口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，进而减轻疼痛症状。

4.反流性食管炎

反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起的炎症，此时胃酸会刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼感。当患者存在反流性食管炎时，胃酸会随着贲门向上逆流至咽喉部，对局部造成一定的刺激，引起疼痛的症状。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药促进胃排空，减少胃内容物反流。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，其症状包括腹胀、嗳气、恶心呕吐等，这些症状可能会影响食欲和进食习惯，进而影响胃肠道的正常消化吸收功能，导致咽口水时感到胃痛。患者需要及时就医，完善电子胃镜检查以排除器质性疾病的可能性。如果确诊为功能性消化不良，则需调整饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物如辣椒、生姜等。

建议定期复查胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，可进行钡餐造影、超声波检查等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于改善症状。