按压鼻翼止不住鼻出血可能是因为遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、遗传性纤维蛋白原缺乏症等疾病因素导致的凝血功能障碍。患者需要及时就医，以便进行相应的实验室检查和影像学检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常，使其易于破裂。
当患者按压鼻翼时，可能会加重局部压力而引起毛细血管破裂，从而出现持续性的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经皮穿刺硬化剂注射、内镜下止血术等。
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的恶性肿瘤，会导致血细胞增生和脾脏肿大。此时由于凝血功能障碍，容易发生自发性出血，包括鼻腔出血。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，可以考虑靶向药物治疗，例如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数低于正常范围，导致凝血功能受损。因此，在受到轻微创伤后，如按压鼻翼，就可能出现长时间的鼻出血。对于血小板减少性紫癜患者的鼻出血，需要输注血小板来提升血小板数量，以促进止血。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使机体难以形成稳定的血凝块，增加出血风险。按压鼻翼时，这种脆弱性可能被进一步放大，导致无法有效控制鼻出血。补充缺失的凝血因子可能是治疗凝血因子缺乏的方法之一，例如维生素K依赖性凝血因子缺乏者可遵医嘱口服维生素K进行治疗。
5.遗传性纤维蛋白原缺乏症
遗传性纤维蛋白原缺乏症是由遗传因素导致纤维蛋白原合成不足或功能异常，影响了正常的凝血过程。此时按压鼻翼会引起微血管破裂，但因为凝血障碍，无法形成有效的血凝块，导致反复出血。对于遗传性纤维蛋白原缺乏症引起的鼻出血，输浓缩纤维蛋白原溶液是一种可行的治疗方法，能提高血液中的纤维蛋白原水平，帮助止血。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询，以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和不必要的身体接触，以减少出血风险。
