小儿急性脓胸的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。
金黄色葡萄球菌和链球菌是两种常见的革兰氏阳性球菌，可通过血行播散或直接侵犯肺组织进入胸膜腔，引发急性脓胸。这两种细菌具有较强的侵袭性和毒素产生能力，能够迅速繁殖并破坏周围组织，形成化脓性炎症。
在特定情况下，如免疫功能低下、长期使用抗生素等，可能导致耐药菌株感染，此时可能需针对不同病原体采用相应抗生素治疗。
预防小儿急性脓胸的关键在于早期诊断与治疗呼吸道疾病，避免因误吸等原因导致感染扩散至胸膜腔。同时，应加强患儿的营养支持，增强机体抵抗力，减少并发症的发生。
