腰椎退行性改变可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎退行性病变引起的疼痛。 适用于短期缓解腰椎退行性疾病引起的轻微至中度疼痛。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解由肌肉痉挛导致的不适。

如盐酸乙哌立松可改善因腰椎退行性变引起的局部肌肉僵硬。 适合于存在肌肉紧张但无明显神经压迫症状时使用。

3.物理疗法

物理疗法包括热敷、电刺激等手段，以促进血液循环、缓解肌肉紧张。如低频脉冲磁疗法可增强细胞活性，减轻水肿。 适用于轻度腰椎退行性病变伴有局部软组织损伤者。

4.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果。如在影像引导下对痛点注射利多卡因可以缓解坐骨神经痛。 用于明确诊断为腰椎退行性病变引起坐骨神经痛且保守治疗无效的情况。

5.椎间孔镜下微创手术

椎间孔镜下微创手术是一种针对腰椎管狭窄的微创技术，通过小切口进入椎管内，移除突出的椎间盘组织，扩大神经根出口空间。具体步骤包括定位患处、建立工作通道、清除突出物及缝合固定。 适应于反复发作的腰椎管狭窄症患者，尤其是合并有严重神经功能障碍者。

在接受腰椎退行性改变的治疗过程中，应避免长时间保持同一姿势，以免加重脊柱负担。适当的康复运动，如燕飞动作，可在医师指导下进行，有助于维持脊柱稳定性，预防病情进展。