儿童肩关节脱位通常表现为疼痛、肿胀、功能障碍、畸形和关节不稳定,需要及时就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
儿童肩关节脱位时,肱骨头从正常解剖位置上脱落,导致周围软组织损伤和炎症反应,从而引发疼痛。疼痛通常位于肩部,可能伴有刺痛感或持续性不适。
2.肿胀
儿童肩关节脱位会引起滑膜腔内压力增高,导致毛细血管通透性增加,进而出现局部渗出增多的现象。当积液刺激周围组织后,就会诱发肿胀的发生。
肿胀一般发生在肩关节周围,可能会有明显的触痛。
3.功能障碍
由于神经肌肉控制失调以及关节囊松弛,肩关节脱位会导致肩关节活动受限,影响正常的运动功能。功能障碍主要表现为患者无法完成外展、旋转等动作,严重时甚至无法举起手臂。
4.畸形
儿童肩关节脱位可能导致肱骨头向前上方移位,形成方肩畸形;此外,肱骨大结节会向后移位,形成DewcK's征。畸形通常在肩部明显,易被观察到,尤其是在患侧比健侧更为突出。
5.关节不稳定
肩关节脱位后,关节囊和韧带结构受损,失去对关节的稳定作用,导致关节容易发生再次脱位或半脱位。关节不稳定的体征包括肩关节在日常活动中容易脱臼,如穿衣、提重物等活动时。
针对儿童肩关节脱位的症状,建议进行X线检查以评估关节的位置和完整性,必要时可配合磁共振成像来确认诊断。治疗措施可能包括物理疗法、穿戴支具或,在反复发生的复杂情况下,手术修复。在护理过程中,应避免剧烈活动受影响的肩部,确保充足的休息,同时注意营养均衡,促进机体恢复健康状态。