颅内CT平扫鼻咽癌，是临床上常用的一种辅助检查，可以用于观察鼻咽部是否有肿瘤以及肿瘤的位置。对于鼻咽癌的诊断，主要依赖于活检病理检查。在做颅内CT时，鼻咽部的组织比较小，因此在敏感性和特异性上比较低。需要从多方面考虑，综合判断确诊，不能单一依靠CT来判断。
1、CT表现：鼻咽癌在颅底CT上，可表现为鼻咽部黏膜增厚或鼻咽部软组织肿块，密度不均匀，边界不清晰，可有淋巴结增大。在增强扫描时，常可发现增强区域强化程度较高，病变呈强化状。但部分鼻咽癌为低密度病变，或者增强时强化程度较低，甚至完全吸收;
2、临床症状：鼻咽癌患者可出现流鼻血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛、头晕等症状。因此在做CT检查时，鼻咽部肿瘤一般会出现鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状;
3、辅助检查：如通过抽血化验检查，可发现鼻咽癌标志性抗体。通过做EB病毒抗体检查，可判断是否存在鼻咽癌的可能性。此外，还可以通过影像学检查判断鼻咽部肿瘤的大小、位置，以及与周围组织的关系。比如鼻咽部核磁或CT检查，可以判断鼻咽部肿瘤的范围、大小、侵犯范围，以及是否有淋巴结转移等;
4、活检病理检查：在做鼻咽部活检时，需要从鼻咽部取病理组织进行检查，如果病理结果提示为鼻咽癌，则可确诊为鼻咽癌。
因此，通过做颅内CT平扫鼻咽癌，对于确诊鼻咽癌的意义较小。如果在做头颅CT平扫时发现鼻咽部有肿瘤，可以联合做增强CT或增强核磁检查等，以明确诊断，并确定治疗方法。
