肛门下坠感小便刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统疾病导致的，也有可能是痔疮、肛裂等引起的。

因为以上提及的疾病可能会引起泌尿系统以及肛门部位出现不适症状，进而表现为尿道炎、膀胱炎的患者由于细菌侵入尿道黏膜，会导致尿频、尿急、尿痛等症状，还伴有腰痛、发热的情况。而前列腺炎多由病原体感染所致，典型症状包括盆骨区域疼痛、排尿异常和性功能障碍，严重时可有发热、寒战的症状。痔疮、肛裂则会引起肛门下坠感、疼痛、出血等症状。因此，当患者同时出现肛门下坠感和小便刺痛时，应及时就医进行相关检查以确定病因，并接受相应治疗。

如果患者的症状持续不缓解或加重，则需考虑可能存在的肠道梗阻、肠套叠等问题。这些疾病通常需要紧急医疗干预，以便及时诊断和处理。

在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，尤其是肛周和外阴部的清洁，避免长时间憋尿，以免增加泌尿系感染的风险。若上述症状持续存在或加剧，建议尽快就医以获得适当的评估和治疗。