大便过肛门直肠疼痛可能是由于肛裂、痔疮或肠道炎症引起的。

肛裂是指肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，会导致排便时剧烈疼痛；痔疮是静脉曲张所致的肛门内、外病变，也可能在排便时加重疼痛；而肠道炎症如克罗恩病或溃疡性结肠炎可导致肛门及直肠部位的不适和疼痛。以上这些疾病都可能导致肛门或直肠黏膜损伤、痉挛或水肿，从而引发疼痛。

如果患者还伴有腹痛、腹泻等消化道症状，则可能与慢性胆囊炎有关。因为当胆汁淤积时，可能会引起右上腹部绞痛，并放射至右肩背部，此时需要及时就医。

日常生活中要注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免刺激胃肠道，诱发或加重上述不适症状。