对于扩张性心肌病晚期的患者,其治疗原则主要是针对心力衰竭的治疗,主要包括一般治疗、药物治疗、器械治疗等,建议在医生指导下进行相应治疗,以免加重病情。
1、一般治疗:建议以高蛋白、高热量、低盐饮食为主,可选择肉类、豆类、蛋类等,也可以适量食用蔬菜、水果等,同时注意少食多餐。另外,晚期患者通常心功能低下,建议根据体力适当锻炼,如散步、打太极拳等,并多饮水,促进新陈代谢;
2、药物治疗:可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,或使用血管紧张素II受体阻滞剂,如氯沙坦、缬沙坦等,以上药物能够改善心脏重构、阻止心脏变形,从而达到改善心力衰竭的目的,延缓疾病的发展,在一定程度上提高患者的生存质量。另外,也可以使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,或者是醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯等;
3、器械治疗:若进行一般治疗、药物治疗效果较差,可以选择心脏再同步化治疗,如左心室辅助装置、三尖瓣修复或置换术等,以改善心力衰竭的症状,从而提高患者的生存质量;
4、其他治疗:对于晚期出现心力衰竭的患者,可以使用呼吸机治疗,以保证血氧正常,也可使用水溶性维生素C、辅酶Q10等药物,以促进心肌代谢,从而改善患者的心脏功能。
建议扩张性心肌病晚期的患者在经过严格把控饮食、运动等,仍然无法改善病情时,应及时到医院就诊,在医生指导下调整治疗方案,以免加重病情。