针对腰部长脂肪瘤的情况，如果瘤体较小且没有症状，一般不需要进行手术；若瘤体较大或者有不适症状，则建议通过手术的方式将其去除。
脂肪瘤是由于体内脂肪代谢异常导致的一种良性病变，当瘤体增大到一定程度时可能会压迫周围神经或器官，引发疼痛等症状。此时，为了防止病情进一步发展，减轻症状，提高生活质量，通常需要通过手术将脂肪瘤彻底摘除。至于费用方面，因个体差异及具体手术方式不同而异，但是一般会在合理的范围内。
如果患者对美观需求较高，或者肿瘤位置特殊引起不适，也可考虑手术切除。
在决定是否进行手术前，应综合评估肿瘤大小、生长速度以及是否有症状，并注意避免剧烈运动以减少外伤风险。
