两肺散在增殖灶是否要紧取决于增殖灶的大小、数量及是否有症状。

增殖灶是指肺部组织中出现的异常生长物，可能是由于感染或其他疾病引起的。若为良性且无症状，则一般不严重；但若是恶性则比较严重，因为恶性肿瘤可能会继续增长并扩散到其他部位。此外，增殖灶还可能导致呼吸困难、咳嗽等症状，影响生活质量，此时也属于较严重的情况。

如果患者存在吸烟史或有职业暴露史，这些因素可能增加患肺癌的风险，导致两肺散在增殖灶的发生概率增大。因此，针对此类高危人群，建议定期进行肺部检查以早期发现病变。

对于两肺散在增殖灶，应密切监测病情变化，避免接触已知的致病因子，同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少肺部损伤，降低增殖灶恶变风险。