慢性胆囊炎急性发作一般不需手术治疗，但若存在明确手术指征则应积极手术。

慢性胆囊炎急性发作时，由于炎症反应尚未完全消退，此时进行手术可能导致炎症扩散、加重病情。因此，在症状缓解后进行手术更为安全。对于有明确手术指征者，如胆囊结石梗阻引起的急性胆囊炎，虽然处于急性期，为避免病情进展至胆囊坏疽或穿孔，仍建议尽早手术治疗。

如果患者出现严重并发症，如胆囊穿孔、坏疽等，则需要紧急手术干预以防止进一步的器官损伤。

针对慢性胆囊炎的诊治，应注意遵循医嘱，定期复查超声检查，监测病情变化。在饮食方面，宜选用低脂肪、易消化的食物，避免暴饮暴食和过度节食，以减少胆囊负担。