直立性低血压是指在从卧位或坐位快速转变为直立体位时,由于重力作用导致血液积聚在下肢,回心血量减少,从而引起血压急剧下降的现象。
直立性低血压是由于体位改变引起的暂时性血压下降,通常与血容量不足、心功能不全等有关。当人由平躺转为站立时,身体内的血液会集中在下半身,此时心脏需要更大的力量将血液泵送到大脑和其他重要器官,若无法有效应对则会导致血压降低。典型表现为从卧位或坐位突然站起时头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状,严重者可出现晕厥甚至意识丧失。这些症状都是由于脑部供血不足所致。
确诊通常需进行直立试验以评估体位变化后的血压反应,同时可进行倾斜台试验来模拟直立体位状态。此外,医生还可能会建议进行超声心动图、颈动脉超声等检查以排除其他潜在病因。对于轻微的症状,一般不需要特殊处理,但应注意避免快速体位变化。对于严重的病例,可以考虑药物治疗如氟氢可的松、米多君等。
患者应保持充足的水分摄入,避免长时间站立,特别是在高温环境下,以防加重不适症状。