掌跖脓疱病没有脓疱时，一般是因为病情处于稳定期或者患者个人体质差异所致。
在掌跖脓疱病的稳定期，皮肤病变程度较轻，炎症反应不明显，因此不会出现明显的脓疱。个体差异包括遗传背景、皮肤屏障功能及免疫状态的不同，这些因素会影响疾病的发作和表现形式，从而影响是否会有脓疱产生。
若患者处于掌跖脓疱病的稳定期或存在轻微症状，则可能不会形成明显的脓疱。这可能是由于机体免疫系统的调节作用，使得局部的炎症反应得以控制。
针对掌跖脓疱病的治疗需谨慎使用系统性免疫抑制剂，并密切监测药物副作用。同时，保持足部卫生干燥，避免刺激性物质接触皮肤，也是管理此疾病的重要措施。
