小孩牙龈突出可能是由遗传因素、维生素D中毒、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在相关基因突变，导致牙齿发育异常，进而引起牙龈突出。若为遗传性原因引起的牙龈突出，则通常需要进行正畸矫正。

2.维生素D中毒

当机体摄入过量维生素D时，会导致钙磷代谢紊乱，从而引起骨骼过度矿化和生长，出现牙龈突出的现象。轻度维生素D中毒可通过减少日晒时间缓解，重度则需遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂促进排泄。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。高水平的免疫球蛋白可以导致骨质疏松和颌骨膨胀，表现为牙龈突出。治疗巨球蛋白血症常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素积累和水肿发生，使牙龈受到压迫而向前凸出。对于慢性肾衰竭引起的牙龈突出，可考虑行血液透析或腹膜透析来替代肾脏功能。

建议定期进行口腔检查以及X线检查以监测孩子的牙齿和牙槽骨的情况。必要时，可能需要进行正畸治疗如固定矫治器或功能性牵引装置。