淋巴结是人体重要的免疫器官，可分为浅表淋巴结和深部淋巴结，鼻咽癌属于鼻咽部的恶性肿瘤，当发生淋巴结转移时，可以引起淋巴结肿大，但并不是所有鼻咽癌患者都会出现淋巴结肿大。淋巴结肿大的原因较多，可能是机体出现感染所致，也可能是因为淋巴结本身的病变，或者是鼻咽部恶性肿瘤发生淋巴结转移所致。

1、机体感染：当机体免疫力下降，出现病毒感染时，如巨细胞病毒感染、EB病毒感染等，都可能会引起淋巴结肿大;

2、淋巴结本身病变：当存在鼻咽部炎症，如急性咽炎、急性扁桃体炎、牙龈炎等，此时炎症因子会刺激局部淋巴结，出现淋巴结的肿大。此外，当存在淋巴瘤、淋巴结结核以及坏死性淋巴结炎等，也会造成淋巴结肿大;

3、鼻咽部恶性肿瘤发生淋巴结转移：临床上大多数鼻咽癌患者是因为发现颈部淋巴结肿大才就诊的，通常已经是中晚期鼻咽癌的表现。其中晚期鼻咽癌患者，癌细胞通过淋巴结转移，可以引起局部淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、活动度差、表面不光滑，相互挤压时可出现破溃、流脓等症状;

4、其他：如果鼻咽部恶性肿瘤发生肝转移，可以引起肝区的淋巴结肿大，如果发生纵隔淋巴结转移，可以引起隆突下的淋巴结肿大。如果发生颅底骨转移，可以引起头痛。

当出现淋巴结肿大时需要及时就诊，由专业医生判断淋巴结的性质和原因，并给予相应的治疗措施。如果是感染导致的淋巴结肿大，则需要针对原发疾病进行治疗，同时可以给予蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物进行治疗。