小儿先天性肾积水的症状包括腹部肿块、尿液减少、尿色改变、生长迟缓和高血压，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.腹部肿块
小儿先天性肾积水通常由肾脏排泄系统发育不全导致，使尿液滞留于肾脏内形成压力增高。当积水量较多时，在腹部可触及到包块。肿块通常位于腰部或侧腹部，可能伴有压痛或叩击痛。
2.尿液减少
由于尿路梗阻影响了正常的尿液排出，此时会导致体内的水分潴留，进而出现少尿的现象。患者可能会出现排尿次数减少的情况，同时可能伴随尿急、尿不尽等症状。
3.尿色改变
如果肾盂与输尿管交界处发生梗阻，容易导致肾盂高压状态，从而造成肾小球滤过率下降，血流量减少，致使红细胞进入尿液中，表现为尿色改变。这种变化可能包括深黄色至红色，且可能伴有血液检测异常。
4.生长迟缓
先天性肾积水可能会影响营养吸收和代谢，进而干扰儿童的身体发育过程，导致生长迟缓。这种情况多见于年龄较大的患儿，其身高和体重可能明显低于同龄人。
5.高血压
先天性肾积水会引起肾功能受损，长期肾积水会导致肾实质变薄，肾单位逐渐丧失，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而引起血压升高。高血压可能伴有头痛、眩晕等不适症状，严重者还可能出现心悸、呼吸困难等情况。
针对上述症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾积水的程度和位置。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂氢氯噻嗪，以及手术干预如经皮穿刺引流或开放手术。家长应注意孩子的饮食习惯，避免高盐食物，保持规律的运动，有助于控制高血压并促进身体健康。
