老年人手臂骨头粉碎可以考虑采取骨质增强剂、钙补充剂、维生素D补充、固定术、关节置换术等治疗措施。

1.骨质增强剂

骨质增强剂通过促进骨细胞活性来增加骨密度，从而提高骨骼强度。例如，阿伦磷酸钠可以抑制破骨细胞活性，双膦酸盐类药物可防止骨质流失。此类药物适用于骨质疏松症患者，旨在预防骨折发生。

2.钙补充剂

钙是构成骨骼的主要成分之一，钙补充剂能够提高血浆钙浓度，促进骨形成。常用钙补充剂包括碳酸钙、柠檬酸钙等。这类药物主要用于改善绝经后妇女及老年患者的骨质疏松症状。

3.维生素D补充

维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨代谢。补充维生素D可通过口服维生素D制剂如胆钙化醇实现。对于存在阳光暴露受限或需要快速提升骨密度者有益。

4.固定术

固定术通过提供稳定支撑以促进受损部位愈合，减少进一步损伤风险。固定方式包括石膏绷带、外固定器等。此方法适合用于急性骨折、软组织损伤后的初期管理。

5.关节置换术

关节置换术将损坏关节替换为人工关节，减轻疼痛和恢复功能。手术通常采用全膝或半膝关节置换。该手术常用于严重退行性关节病导致的功能障碍。

在处理老年人手臂粉碎性骨折时，应考虑采取非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和肿胀。同时，建议定期评估患者活动范围和功能状态，并根据医嘱调整康复计划。