精索静脉曲张不一定需要手术治疗，需评估病情严重性和影响再决定。
精索静脉曲张的手术指征通常基于其对生殖能力和生活质量的影响。轻微至中度的精索静脉曲张可能通过药物治疗缓解，而严重的病例可能需要手术干预以改善血液循环，减少不适症状，并提高生育机会。在考虑手术时，应权衡风险与收益，并结合患者的具体情况进行决策。
对于无明显症状且不影响精子质量者，一般无需手术治疗；而对于有明显阴囊肿胀、疼痛等症状或伴有不育等情况，则建议进行手术治疗。
精索静脉曲张患者应注意定期复查，监测病情变化，避免长时间站立或久坐，保持适度运动，促进血液回流，有助于预防并发症的发生。
