颅脑损伤后昏迷的风险反应包括颅内压增高、脑水肿、脑疝形成、代谢性酸中毒和呼吸功能不全。

1.颅内压增高

颅内压增高主要是由于创伤导致的血肿、水肿或炎症引起的脑组织体积增加。这会压迫脑干和延髓，引起生命体征紊乱，严重时可能导致心跳骤停。

2.脑水肿

脑水肿是颅脑损伤后的常见病理生理过程，由多种因素如炎症、缺氧等引起局部液体积聚。脑水肿会导致颅内空间减少，引发头痛、呕吐等症状，进一步加重颅内压增高，影响脑部血液循环，甚至造成性的神经功能障碍。

3.脑疝形成

脑疝是指颅腔内容物通过正常解剖孔道移位至相邻的颅腔，通常因颅内高压引起。脑疝可迅速导致生命危险，因为涉及关键结构如中脑、桥脑和延髓，这些区域控制着呼吸、循环和其他生命维持功能。

4.代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由颅脑损伤后机体无法有效利用氧气而产生的乳酸积累所致。该疾病会导致心肌收缩力减弱、血管扩张、血压下降，严重时可能引起休克。

5.呼吸功能不全

颅脑损伤后出现的继发性脑损害会引起呼吸中枢受损，导致通气不足。长期缺氧会造成多脏器功能衰竭，威胁患者的生命安全。

颅脑损伤后昏迷需密切监测患者的意识状态及生命体征，避免剧烈运动以减少脑部二次伤害。