角膜营养不良患者在进行近视手术前，应先进行角膜营养支持、抗代谢药物治疗、免疫调节治疗等非手术治疗，以稳定病情，再考虑激光屈光手术。

1.角膜营养支持

角膜营养支持旨在通过口服或眼药水形式给予特定营养素来辅助角膜健康。适用于因维生素缺乏或其他原因导致角膜损伤的患者。

2.抗代谢药物治疗

抗代谢药物如环孢霉素A、他克莫司等可通过抑制细胞增殖来控制角膜疾病的进展。

主要用于治疗角膜炎、角膜溃疡等角膜疾病。

3.免疫调节治疗

免疫调节治疗利用激素类或非甾体类眼药膏如氟米龙滴眼液、酮替芬滴眼液等，调节眼部免疫反应。适用于减轻角膜组织的免疫应答异常。需监测潜在副作用。

4.激光屈光手术

激光屈光手术通过调整角膜曲率来纠正视力异常，包括飞秒激光、准分子激光等技术。主要针对近视、远视及散光等问题。选择合适的患者进行个性化评估后实施。

无论采取哪种治疗方法，都必须在专业医生指导下进行，并定期复查以监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如充足睡眠、均衡饮食和适度户外活动，也有助于维护角膜健康。