停经45天不一定是宫外孕，需要结合临床表现和其他辅助检查来综合判断。

虽然停经是宫外孕的一种常见症状，但并不能作为确诊宫外孕的依据。

宫外孕的确诊还需要结合其他临床表现，如腹痛、阴道出血等，以及B超检查、人绒毛膜促性腺激素检测等辅助检查结果来进行综合判断。如果怀疑宫外孕，应尽快就医以便及时处理。

此外，还应注意是否有腹部疼痛、腰酸背痛等症状。这些症状可能与子宫内膜异位症或其他妇科疾病有关。

建议患者定期进行妇科检查，以确保身体健康。同时注意休息，避免剧烈运动，保持心情愉悦也有助于身体恢复。